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역류성식도염

by 상큼오렌지 2023. 5. 14.
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식도가 쓰리고 불타는 듯한 느낌을 느껴보신 적이 있으신가요? 가벼운 질환으로 생각하고 그냥 넘어가기 쉬운 질환이지만 치료하지 않고 증상이 계속 될 경우 식도암 등의 합병증으로 이어 질 수 있기 때문에 조기에 치료하는 것이 좋습니다. 이러한 역류성 식도염의 원인과 치료방법, 예방법에 대해 살펴보고 역류성 식도염에 좋은 음식은 어떤것들이 있는지 알아보도록 하겠습니다. 

 

 

한 여성이 목을 잡고 식도염으로 괴로워 하는 사진

 

1. 역류성식도염이란?

역류성 식도염은 위산 또는 담즙이 식도로 역류하여 식도 내벽에 염증을 일으키는 질환입니다. 이 상태는 식도와 위를 분리하는 원형 근육인 하부 식도 괄약근(LES)이 제대로 닫히지 않아 산이 다시 위로 흐를 때 발생합니다. 역류성 식도염의 증상은 속쓰림, 역류, 흉통, 삼키기 어려움, 입안의 시거나 쓴 맛이 포함됩니다. 만성 역류성 식도염은 식도협착, 바렛식도, 식도암 등의 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

2. 원인

원인은 위산 및 담즙이 식도로 역류하여 발생합니다. 식도와 위를 분리하는 근육인 하부 식도 괄약근(LES)이 약해지거나 제 기능을 하지 못할 때 발생합니다. LES가 약해지는 요인은 다음과 같습니다. 열공 헤르니아는 복부의 일부가 횡격막을 통해 흉부로 돌출되어 LES가 정상 위치에서 이탈하는 상태입니다. 한편 임신 시 성장하는 자궁에서 나오는 호르몬 변화와 압력은 LES를 이완시켜 역류성 식도염으로 이어질 수 있습니다. 과도한 체중은 LES와 위에 압력을 주어 역류성 식도염을 유발할수 있습니다. 맵거나 지방이 많은 음식, 카페인, 알코올, 탄산음료는 모두 LES를 약화시키고 역류성 식도염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 흡연시 니코틴은 LES를 약화시키고 역류성 식도염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 칼슘 채널 차단제, 질산염 및 항히스타민제와 같은 일부 약물은 LES를 완화하고 역류성 식도염에 기여할 수 있습니다. 어떤 경우에 역류성 식도염은 식도가 음식을 위 아래로 옮기는 능력에 영향을 미치는 무동력증이나 강피증과 같은 운동 장애에 의해 생길 수 있습니다.

 

3. 치료방법

역류성 식도염의 치료는 일반적으로 생활 방식의 변화와 약물, 어떤 경우에는 수술의 조합을 포함합니다. 역류성 식도염의 증상을 줄이기 위해서 특정 생활방식을 바꾸는 것이 좋습니다. 이것들은 체중 감량, 자극적인 음식을 피하는 것, 더 적게 자주 먹는 식습관, 취침 전 3시간 이내에 먹지 않는 것, 그리고 침대 머리를 높이는 것을 포함합니다. 역류성 식도염을 치료하기 위해 몇 가지 약이 사용됩니다. 제산제는 처방전 없이 살 수 있는 약으로 위산을 중화하고 증상을 빠르게 완화시킬 수 있습니다. H2 차단제는 위산의 생성을 줄이고 식도를 치료하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 양성자 펌프 억제제 (PPI)는 위산의 생성을 줄이고 식도를 치료하는 H2 차단제 보다 더 효과적입니다. 동역학 약들은 소화기 계통을 통한 음식의 움직임을 개선하는 데 도움이 되고 역류성 식도염 환자들에게 도움이 될 수 있습니다. 역류성 식도염을 취료하기 위해 수술이 필요한 경우도 있습니다. 가장 일반적인 수술은 복강경 니센 안저 수술로, LES를 강화하고 역류를 방지하기 위해 위의 일부를 감싸는 것을 포함합니다. 역류성 식도염 환자는 개인의 필요에 맞는 최상의 치료 계획을 결정하기 위해 의료 기관과 긴밀히 협력하는 것이 중요합니다. 역류성 식도염을 치료하지 않거나 제대로 관리하지 않으면 협착, 바렛식도, 식도암 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

4. 예방법

역류성 식도염의 예방은 특정한 생활 방식을 바꾸고 상태를 악화시킬 수 있는 트리거를 피하는 것을 포함합니다. 건강한 체중을 유지하는 것이 좋습니다. 과체중이나 비만은 LES에 압력을 가하여 역류성 식도염을 더 쉽게 만들 수 있습니다. 어떤 음식과 음료는 어떤 사람들에게 역류성 식도염 증상을 유발할 수 있습니다. 이것들은 맵거나 지방이 많은 음식, 카페인, 알코올, 그리고 탄산음료를 포함합니다. 그리고 적게 자주먹는 식습관이 좋습니다. 많은 식사를 하는 것은 LES의 압력을 증가시키고 역류성 식도염의 원인이 될 수 있습니다. 더 적게, 더 자주 식사하는 것은 증상을 줄이는데 도움을 줄 수 있습니다. 식사 후 적어도 3시간을 기다렸다가 눕거나 잠자리에 듭니다. 이것은 산 역류를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 침대 머리를 6에서 8인치 정도 올리는 것은 밤에 역류성 식도염 증상을 예방하는 데 도움을 줍니다. 니코틴은 LES를 약화시키고 역류성 식도염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 금연은 증상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 스트레스는 위산을 생성시키고 역류성 식도염의 원인이 될 수 있습니다. 명상, 요가 또는 심호흡과 같은 기술을 통해 스트레스를 관리하는 것은 증상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 

 

5. 역류성 식도염에 좋은 음식

식이요법을 통한 역류성 식도염 증상 관리에 있어서는 산 역류를 유발할 가능성이 적은 음식에 집중하는 것이 중요합니다. 닭고기, 칠면조, 생선, 해산물과 같은 살코기를 선택하는 것이 좋습니다. 베이컨, 소세지, 후라이드 치킨과 같은 고지방 고기를 피하는 것이 좋습니다. 바나나, 사과, 배, 그리고 멜론과 같은 과일들은 오렌지, 레몬, 자몽과 같은 감귤류 과일들보다 산성 역류를 유발할 가능성이 적습니다. 대부분의 야채는 역류성 식도염이 있는 사람들에게 좋은 음식입니다. 하지만 토마토, 양파와 같이 산성이 높은 채소는 피하는 것이 좋습니다. 현미, 통곡물 빵과 같은 통곡물은 좋은 선택입니다. 크로와상이나 도넛과 같은 고지방이나 튀긴 곡물은 피하는 것이 좋습니다. 탈지 우유, 요구르트, 치즈와 같은 저지방 유제품은 좋은 음식입니다. 우유, 크림, 아이스크림과 같은 고지방 유제품은 피하는 것이 좋습니다. 올리브 오일, 아보카도, 견과류 같은 지방은 좋은 선택입니다. 감자튀김이나 감자칩과 같은 고지방이나 튀긴 음식은 피하는 것이 좋습니다. 카모마일 차와 생강차는 역류성 식도염 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 모든 사람의 증상은 다를 수 있습니다. 여러분의 몸이 특정한 음식에 어떻게 반응하는지 주의를 기울이고 그에 따라 조절하는 것이 중요합니다.

 

 

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